시신경과 관련된 안과질환인 녹내장
녹내장은 좋은 시력에 필수적인 시신경을 손상시키는 눈 질환으로 이러한 손상은 안압 상승(IOP)과 관련이 있는 경우가 많지만 일부 형태의 녹내장은 정상 안압에서도 발생할 수 있습니다. 녹내장의 시신경 손상은 일반적으로 눈앞부분의 체액 축적으로 인해 발생하며 이로 인해 눈 내부의 압력이 증가하게 되는데 이 압력을 조절하지 않으면 주변 시력이 점진적으로 상실될 수 있으며, 치료하지 않으면 결국 중심 시력도 상실될 수 있습니다.
녹내장에는 여러 유형이 있지만 크게 두 가지 유형으로 나뉘는데 개방각 녹내장(만성)과 폐쇄각 녹내장(급성)이 있습니다. 개방각 녹내장은 가장 일반적인 유형이며 시간이 지남에 따라 천천히 발생하며, 상당한 시력 상실이 발생할 때까지 눈에 띄는 증상이 없는 경우가 많습니다. 반면 폐쇄각 녹내장은 갑자기 발생할 수 있으며 심한 눈 통증, 두통, 시야 흐림, 조명 주변의 무지개색 후광, 메스꺼움 등의 증상과 관련이 있는 경우가 많습니다.
녹내장의 위험 요인으로는 연령(노인이 위험이 더 높음), 가족력, 인종(아프리카계 미국인 및 히스패닉이 위험이 더 높음), 높은 안압, 얇은 각막, 당뇨병 및 심혈관 질환과 같은 특정 의학적 상태 등이 있습니다. 심각한 손상이 발생할 때까지 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으므로 정기적인 안과 검진은 녹내장의 조기 발견에 매우 중요합니다. 치료 옵션은 녹내장의 유형과 중증도에 따라 다르지만 일반적으로 안압을 낮추는 안약, 경구 약물, 레이저 요법(예: 섬유주성형술 또는 홍채절개술) 또는 체액 유출을 개선하기 위한 수술 절차(예: 섬유주절제술 또는 션트 이식)가 포함됩니다.
녹내장을 관리하려면 시력을 보존하고 추가적인 시신경 손상을 예방하기 위해 평생 모니터링과 치료가 필요합니다. 녹내장은 적절한 관리가 이루어지지 않으면 회복 불가능한 시력 상실 및 실명으로 이어질 수 있습니다. 따라서 녹내장 환자의 눈 건강과 삶의 질을 유지하려면 조기 진단, 안과 전문의의 정기적인 추적 관찰, 처방된 치료법의 준수가 필수적입니다.
수정체의 이상이 있다면 백내장
백내장은 일반적으로 맑고 투명한 수정체가 흐려지는 것을 특징으로 하는 흔한 눈 질환입니다. 이러한 혼탁은 점진적으로 발생하며 시야 흐림, 눈부심, 야간 시력 저하, 색이 바래거나 누렇게 나타나는 현상을 유발할 수 있습니다. 백내장은 수정체의 단백질이 서로 뭉쳐서 불투명하게 되어 빛이 수정체를 제대로 통과하지 못하게 될 때 발생합니다.
연령 관련 백내장은 가장 흔한 유형이며 일반적으로 수년에 걸쳐 천천히 발생하여 대부분의 사람들이 나이가 들수록 어느 정도 영향을 받습니다. 다른 유형의 백내장에는 선천성 백내장(출생 시 존재하거나 아동기에 발생), 이차 백내장(당뇨병과 같은 다른 의학적 상태 또는 약물의 부작용으로 발생), 외상성 백내장(눈 부상으로 인해 발생)이 포함됩니다.
백내장의 위험 요인으로는 노화, 당뇨병, 과도한 자외선 노출, 흡연, 특정 약물(예: 코르티코스테로이드), 백내장 가족력 등이 있습니다. 증상은 종종 미묘하게 시작되어 점진적으로 진행되며, 약간 흐릿한 시력으로 시작하여 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
백내장 치료에는 일반적으로 흐린 수정체를 외과적으로 제거하고 인공수정체(IOL)로 교체하는 과정이 포함됩니다. 백내장 수술은 가장 일반적이고 성공적인 수술 중 하나로, 선명한 시력을 회복하는 데 성공률이 높습니다. 수정체 유화술과 같은 현대 백내장 수술 기술에는 초음파 에너지를 사용하여 혼탁한 수정체를 작은 조각으로 분해한 다음 제거하고 시력을 교정하는 IOL로 교체하는 방법이 포함됩니다.
대부분의 사람들은 백내장 수술 직후 불편함이 최소화되고 회복 기간이 짧은 시력 개선을 경험합니다. 백내장 환자는 정기적인 안과 검사를 통해 진행 상황을 모니터링하고 수술이 필요한 시기를 결정하는 것이 중요합니다. 백내장의 조기 발견과 치료는 나이가 들수록 좋은 시력과 삶의 질을 유지하는 데 중요합니다.
황반변성의 특징
노인성 황반변성(AMD)으로도 알려진 황반변성은 선명한 중심 시력을 담당하는 망막 중심 근처의 작은 영역인 황반에 영향을 미치는 진행성 안 질환으로 50세 이상 사람들의 시력 상실의 주요 원인입니다.
AMD에는 두 가지 주요 유형이 있는데 건성 AMD(비신생혈관성 AMD)는 AMD 사례의 약 85-90%를 차지하는 보다 일반적인 형태로 황반이 시간이 지남에 따라 점차 얇아지고 부서져 중심 시력이 흐려집니다. 드루젠이라고 하는 작고 황색을 띠는 침전물이 망막 아래에 형성될 수 있습니다. 질환이 진행됨에 따라 개인은 얼굴 인식, 읽기 또는 상세한 시력이 필요한 작업 수행에 어려움을 겪을 수 있습니다.
습성 AMD(신생혈관성 AMD) 형태는 덜 일반적이지만 더 심각합니다. 습성 AMD는 망막 아래에 비정상적인 혈관이 자라서 체액과 혈액이 누출되어 빠르고 심각한 중심 시력 상실을 초래할 때 발생하며 직선이 왜곡되고 중심 시력이 갑자기 상실될 수 있습니다. 위험 요인으로는 연령, 유전적 요인(AMD의 가족력), 흡연, 비만, 인종(백인이 위험이 더 높음) 등이 있고 녹색 잎채소, 생선, 항산화제가 풍부한 식단을 통해 잠재적으로 위험을 줄일 수 있는 식단에 의해 영향을 받을 수도 있습니다.
현재 AMD에 대한 치료법은 없지만 조기 발견 및 치료는 진행을 늦추고 남은 시력을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 옵션에는 비정상적인 혈관 성장을 줄이고 시력을 보존하기 위해 눈에 항-VEGF 약물을 주사하는 것이 포함되고 상태를 되돌릴 수 있는 승인된 치료법은 없지만 생활 습관 변화, 영양 보충제(예: 비타민 C, E, 아연, 구리, 루테인, 제아잔틴) 및 저시력 보조제는 증상을 관리하고 황반의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심각한 시력 상실이 발생할 때까지 증상이 눈에 띄지 않을 수 있으므로 정기적인 안과 검사는 AMD의 조기 발견에 매우 중요합니다. AMD 관리에는 진행을 모니터링하고, 치료 옵션을 논의하고, 시력 보존 전략을 최적화하기 위한 개인과 안과 전문의 간의 파트너십이 포함됩니다.