질병보다 무서운 합병증
고지혈증은 혈액 내 지질 수치, 특히 콜레스테롤과 중성지방의 수치가 상승한 것을 의미합니다. 지질은 다양한 신체 기능에 필수적이지만, 특히 LDL 콜레스테롤 일명 나쁜 콜레스테롤의 수치가 높아지면 시간이 지남에 따라 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 고지혈증과 관련된 주요 합병증은 다음과 같습니다.
먼저 죽상동맥경화증은 동맥 내부에 지방 침착물이 쌓여 좁아지고 단단해지는 상태입니다. LDL 콜레스테롤의 증가는 이러한 플라크의 축적을 촉진하여 장기와 조직으로의 혈류를 감소시킵니다. 죽상동맥경화증은 관상동맥질환, 말초동맥질환, 뇌혈관질환을 포함한 여러 심혈관 질환의 주요 위험 요소입니다.
중증 고지혈증의 경우 중성지방 수치가 상승하면 췌장 염증 즉 췌장염이 발생할 수 있습니다. 급성 췌장염은 심한 복통, 메스꺼움, 구토를 특징으로 하는 심각한 질환입니다.
황색종은 높은 콜레스테롤 수치로 인해 피부 아래 또는 눈 주위에 축적되는 지방 침착물로 이는 보기 흉할 수 있으며 때로는 지질 대사의 유전적 장애를 나타낼 수도 있습니다.
높은 수준의 중성지방은 지방간 질환(간 지방증)으로 이어질 수 있으며, 이는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 또는 비알코올성 지방간염(NASH)으로 진행될 수 있습니다. 이러한 상태는 간 염증을 일으킬 수 있으며 시간이 지남에 따라 잠재적으로 간경변이나 간부전으로 이어질 수 있습니다.
LDL 콜레스테롤의 증가는 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심혈관 사건의 주요 위험 요소입니다. 이러한 사건은 생명을 위협할 수 있으며 종종 죽상동맥경화반의 파열과 그에 따른 혈전 형성으로 인해 발생합니다.
고지혈증, 특히 높은 수준의 LDL 콜레스테롤과 중성지방은 만성 신장 질환(CKD)의 위험 증가와 관련이 있습니다. 이는 신장 동맥에 대한 지질 이상이 영향을 미치고 신장 내 죽상경화증이 발생하기 때문일 수 있습니다.
마지막으로 고지혈증은 남성의 발기 부전, 눈의 망막병증, 감염 위험 증가 등 기타 건강 문제의 원인이 될 수 있습니다.
고지혈증의 치료방법
고지혈증 치료는 심혈관 질환 및 기타 관련 합병증의 위험을 줄이기 위해 지질 수치, 특히 LDL 콜레스테롤 및 중성지방을 낮추는 데 중점을 둡니다. 치료 방법은 일반적으로 생활 방식의 변화와 필요한 경우 약물 치료의 조합을 포함하게 되는데 먼저 포화지방과 트랜스 지방을 줄이고 불포화 지방을 늘립니다. 추천되는 음식으로는 올리브오일, 아보카도, 견과류, 연어, 아마씨, 호두, 지방이 많은 생선등이 있습니다.
수용성 섬유질을 섭취하면 LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이 될 수 있고 콜레스테롤이 풍부한 식품의 섭취를 줄입니다.
통곡물, 과일, 채소, 저지방 단백질 및 건강한 지방을 강조하는 DASH 또는 지중해 다이어트가 도움이 될 수 있습니다.
위와 같이 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동을 통해 건강한 체중을 달성하고 유지하면 지질 수치가 향상될 수 있습니다. 일주일에 최소 150분 동안 규칙적인 유산소 운동을 하고, 일주일에 최소 2일은 근력 운동을 병행하세요. 금연 또한 지질 프로필과 전반적인 심혈관 건강이 향상될 수 있습니다. 지나친 알코올 섭취는 중성지방 수치를 높일 수 있으므로 알코올 섭취를 적당한 양(여성의 경우 하루 최대 한 잔, 남성의 경우 하루 최대 두 잔)으로 제한합니다.
생활습관 개선만으로는 목표 지질 수준을 달성하기에 충분하지 않은 경우 약물이 처방될 수 있습니다.
콜레스테롤 합성에 관여하는 효소를 억제하여 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 스타틴, 장내 콜레스테롤 흡수를 감소시켜 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시키는 에 제티미베, 중성지방 수치를 낮추고 HDL 콜레스테롤(고밀도 지질단백질)을 증가시킬 수 있는 피브레이트, 장에서 담즙산과 결합하여 담즙산의 재흡수를 방지하고 배설을 촉진하여 LDL 콜레스테롤을 낮출 수 있는 담즙산 격리제, 혈액에서 LDL 콜레스테롤을 제거하는 간의 능력을 감소시키는 단백질을 차단하는 PCSK9 억제제, 특히 중성지방이 매우 높은 개인의 경우 중성지방 수치를 낮출 수 있는 오메가-3 지방산 등이 사용됩니다.
환자에게 도움 되는 음식
고지혈증이 있는 개인의 경우 심장 건강에 좋은 식단을 채택하는 것이 중요합니다. 지질 수치를 관리하고 심혈관 건강을 증진하는 데 도움이 되는 식품은 다음과 같습니다.
연어, 고등어, 송어, 정어리, 청어와 같은 기름기 많은 생선은 중성지방을 낮추고 염증을 줄이는 데 도움이 되는 오메가-3 지방산(EPA 및 DHA)이 풍부합니다. 일주일에 최소한 2인분의 기름진 생선을 섭취하는 것을 목표로 하세요.
통곡물(귀리, 보리, 통밀), 과일(사과, 딸기, 오렌지), 야채(브로콜리, 당근, 시금치), 콩류(콩, 렌즈콩)와 같은 섬유질이 풍부한 식품은 수용성 섬유질은 소화 시스템에서 콜레스테롤을 결합하여 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 또한 포만감을 촉진하고 소화 건강을 지원합니다.
올리브 오일, 아보카도, 견과류(아몬드, 호두, 피스타치오), 씨앗(치아씨, 아마씨)에 들어있는 단일불포화지방과 다중불포화지방은 HDL 콜레스테롤("좋은" 콜레스테롤)을 유지하거나 증가시키면서 LDL 콜레스테롤을 낮추어 콜레스테롤 수치를 향상할 수 있습니다.
베리(딸기, 블루베리, 라즈베리), 감귤류(오렌지, 레몬), 잎채소(시금치, 케일), 십자화과 야채(브로콜리, 방울양배추)와 같은 과일 및 야채에는 항산화제, 비타민, 미네랄, 섬유질이 풍부하여 전반적인 심혈관 건강을 지원하고 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
아몬드, 호두, 아마씨, 치아시드와 같은 견과류 및 씨앗에는 LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이 되는 건강한 지방, 섬유질, 식물성 스테롤이 풍부합니다. 또한 포만감을 제공하며 좋은 간식 옵션이 될 수 있습니다.
두부, 템페, 완두콩에는 이소플라본이라는 식물성 화합물이 함유되어 있어 심장 건강에 좋은 식단의 일부로 섭취하면 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
특정 마가린, 오렌지 주스, 요구르트 음료에 들어있는 식물성 스테롤 및 스타놀로 불리는 이 화합물은 구조적으로 콜레스테롤과 유사하며 장에서 콜레스테롤 흡수를 차단하여 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
껍질이 없는 가금류, 살코기 부위(등심 또는 안심 등), 콩과 식물(콩, 렌즈콩)의 지방이 적은 단백질 즉 저지방 단백질 공급원을 선택하면 포화 지방 섭취가 줄어들어 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
마늘에는 콜레스테롤 수치를 낮추고 전반적인 심혈관 건강을 개선하는 데 도움이 되는 화합물이 포함되어 있습니다. 신선한 마늘이나 마늘 보충제가 도움이 될 수 있습니다.
녹차, 홍차를 정기적으로 섭취하면 콜레스테롤 수치를 개선하고 심혈관 혜택을 줄 수 있는 항산화제(카테킨)가 포함되어 있습니다.
반대로 제한하거나 피해야 할 식품에는 포화지방 및 트랜스지방이 함유되어 있는 붉은 고기, 전지방 유제품, 가공식품, 튀긴 음식과 첨가당 및 정제 탄수화물로 만들어진 단 음료, 과자, 정제 곡물(흰 빵, 흰쌀) 등이 있습니다.
또한 고도로 가공된 식품에는 종종 건강에 해로운 지방, 설탕 첨가, 과도한 나트륨이 포함되어 있어 지질 수치와 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
마지막으로 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질, 건강한 지방, 섬유질이 풍부한 심장 건강에 좋은 식단은 고지혈증을 관리하고 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 신체 활동, 건강한 체중 유지, 흡연 방지와 결합된 이러한 식단 선택은 지질 프로필과 전반적인 심혈관 건강을 크게 향상할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자 또는 등록 영양사와 협력하여 개인의 건강 요구 사항과 목표에 따라 식이 권장 사항을 맞춤화하는 것이 중요합니다.